轻症病例为何可以实行集中隔离管理

为应对新型冠状病毒肺炎的挑战，国家卫生健康委与国家中医药管理局携手专家团队，对已有的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版 修订版）》进行了全面优化和升级，发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。该新版方案旨在进一步提高诊疗的规范性和同质化水平。

该新版方案在深入研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特性及病例特征的基础上，做出了多方面的重点修订。

优化病例发现和报告程序。通过增加抗原检测作为补充手段，提高了病例早发现的概率。对于疑似病例或抗原检测结果为阳性者，要求立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行进一步检测。一旦核酸检测结果呈阳性，将进行集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按照既定规定进行网络直报。

针对病例分类收治问题，新版方案作出了更为细致的调整。考虑到各地反馈意见，特别是针对奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主的特点，完善了病例分类收治措施。轻型病例将在集中隔离场所进行隔离管理，不同人群（如入境人员、密切接触者等）不得混住。隔离期间，应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，则应立即转至定点医院治疗。对于普通型、重型、危重型病例及有重型高危因素的病例，应在定点医院接受集中治疗。

新版方案还进一步规范了抗病毒治疗，将两种经过国家药监局批准的特异性抗新冠病物纳入诊疗方案。对中医治疗内容进行了修订和完善，加强了中医非药物疗法的应用，并增加了针灸治疗和儿童中医治疗相关内容。

根据国内相关研究结果显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者也未发现被感染的情况。基于这一发现，新版方案对解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后的注意事项进行了调整。将出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测的时间缩短为7天居家健康监测。

新版诊疗方案更加科学、细致、人性化，充分吸收各地临床救治经验和研究成果，更加符合当前疫情实际，将为新冠肺炎的医疗救治工作提供更加有力的指导。