空腹胰岛素偏低怎么办

胰岛素的注射时机与剂量分配是糖尿病管理中的关键一环。每日三餐前注射胰岛素是常规操作，而剂量的分配则依据每餐前体内激素的分泌状况以及血糖的波动情况来调整。

早餐前，由于体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，因此胰岛素的用量相对较大。随着一天的饮食和活动进行，午餐前的胰岛素用量则相对较少。而到了晚餐前，考虑到夜间血糖的稳定及次日早晨的血糖调整，胰岛素的用量介于两者之间。值得注意的是，若睡前还需注射胰岛素，晚餐前的剂量应适当减少，以防夜间低血糖的发生。

调整胰岛素剂量时，应密切关注空腹血糖、三餐前后及睡前血糖的变化。每次剂量调整时，增减2至4单位较为适宜，每两到三天进行一次调整。在特殊情况下，如急慢性并发症或应激状态等，调整周期应适当缩短。

在调整胰岛素剂量时，建议优先选择餐后血糖较高的一餐进行调整。若三餐前血糖均高，则应着重增加早、晚餐前的胰岛素用量。具体的调整策略如下：

1. 午夜或空腹血糖出现异常时，应调整睡前或晚餐前的中效胰岛素用量。

2. 早餐后血糖波动较大时，应调整早餐前的胰岛素用量。

3. 午餐后血糖不稳定时，可考虑调整午餐前的短效胰岛素或早餐前的中效胰岛素用量。

4. 晚餐后血糖过高或过低时，主要调整晚餐前的短效胰岛素用量。

糖尿病患者在管理胰岛素剂量时，应密切关注自身血糖变化，遵医嘱进行剂量调整，确保血糖控制稳定，减少并发症的发生。